Бывает такое, что врачи говорят «у ребёнка аденоидит», мама с ужасом в глазах приходит ко мне на приём и считает, что это приговор. Давайте разберёмся в этой теме, чтобы развеять все страхи и мифы.
В «народе» аденоиды, аденоидит, гипертрофия аденоидов это синонимы, хотя в медицине это все имеет принципиальные отличия.
Что такое аденоид, где находится и зачем он нужен?
Аденоид-миндалина, располагающаяся в своде носоглотки. Входит в лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера и выполняет иммунную функцию, защищая организм от вирусов и бактерий.
Аденоидит-реактивное воспаление носоглоточной миндалины в ответ на различные факторы, самые частые из них вирусы. При отсутствии значимого нарушения качества жизни ребёнка считается нормой и носит защитный характер.
Гипертрофия аденоидов(хронический аденоидит)-увеличение(разрастание) носоглоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями(обструктивное нарушение сна, экссудативный средний отит, изменение лицевого скелета, снижение слуха и т.д)
Как правило возникают в период активной социальной жизни ребёнка: выход в сад, школу. Проходит к 7-10 годам в большинстве случаев.
Причины возникновения аденоидита:
1. Самая частая-вирусы, как при многократном воздействии, так и лимфотропные при однократном воздействии (вирус Эпштейн-Барра-предыдущий пост, аденовирусы, цитомегаловирус и другие)
2. Генетическая предрасположенность-мутация в гене DEFB1.
3. Неблагоприятное состояние окружающей среды: пассивное курение, загрязнение воздуха.
4. Бактерии-чаще стрептококки и стафилококки, роль других бактерий дискутабельна.
5. Гастроэзофагеальный рефлекс-заброс содержимого желудка в пищевод.
6. Аллергия-не является главным фактором возникновения гипертрофии.
Важно помнить, что причина возникновения аденоидита редко бывает одна, обычно это воздействие нескольких факторов.
Клиническая картина острого аденоидита:
✔️«Гнусавость»
✔️Заложенность носа
✔️Преимущественно ночной продуктивный кашель
✔️Храп
✔️Дыхание через рот
✔️«Хрюкание внутри».
Как правило проходит вместе с другими симптомами вирусной инфекции, значимо не нарушает качество жизни ребёнка.
Хронический аденоидит характеризуется теми же симптомами, но отличается их стойкостью, отсутствием улучшения и в итоге ведёт к гипертрофии аденоида. По сути эти два понятия взаимозаменяемы и между ними очень тонкая грань.
В следующем посте обсудим показания к удалению аденоида и способы диагностики, а пока расскажите ставили ли Вашему ребёнку такой диагноз? Каким способом? Советовали удалять?
https://vk.com/wall-212327982_20 и ссылка на статью Марии Мишкорез, оперирующего лор врача, подписывайтесь, читайте и смотрите 🙌🏽
